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居民医保将提个人缴费比重 城镇居民医保和新农
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城镇居民医保补贴提高至每人每年420元

  新京报讯 国务院近日印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(下称“意见”)提出,整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。同时明确,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

个人缴费提高30元,达到人均不低于150元;政府补助与个人缴费比已低于3:1

  整合后个人缴费不得低于现有水平

新京报讯 人社部近日与财政部下发《关于做好2016年城镇居民基本医疗保险工作的通知》,要求今年起各级财政对居民医保的补助标准在2015年的基础上提高40元,达到每人每年420元。通知同时要求,2016年居民个人缴费在2015年人均不低于120元的基础上提高30元,达到人均不低于150元。

  《意见》提出,城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。

根据通知要求,在420元补助中,中央财政对120元基数部分按原有比例补助,对增加的300元按照西部地区80%、中部地区60%的比例补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。

  此次明确,统一后的医保,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,同时鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。

通知要求,各地要按规定及时拨付中央财政补助资金,省级财政要加大对困难地区的倾斜力度,确保各级财政补助资金在今年9月底前全部到位。

www.337.net,  据了解,2015年城镇居民医保政府补助标准为每人380元,个人缴费为人均不低于120元。《意见》明确,统一的医保制度将合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

此外,对于居民医保的报销问题,通知明确,稳定居民医保住院保障水平,将住院费用政策范围内支付比例保持在75%左右。而对门诊的医保支付,通知也提出,结合分级诊疗的施行,完善门诊保障机制,合理确定门诊保障水平。

  人社部社会保障研究所医保研究室主任王宗凡建议,可参照职工医保缴费单位和个人的分担比,将居民医保缴费财政和个人分担比的调整目标也确定为3:1。

专家:财政补贴过大或致居民医保不可持续

  各地年底前要出台具体实施方案

按照近日下发的通知,未来城镇居民医保财政补贴和个人缴费分别为420元和150元,比例为2.8:1,已经低于3:1的标准。那么为什么经历了多年财政补贴标准的提高,医保的财政补贴和个人缴费的比例要下调呢?

  据人社部统计,目前我国现行的三项基本医保制度(城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合)覆盖人数已经超过13亿人,在城镇居民医保和新农合整合后,由于覆盖范围进一步扩大,我国医保参保率将进一步提高。

人社部相关负责人介绍,居民医保属于社会保险,财政补贴过大,可能使之逐渐丧失社会保险属性,而变成一种福利制度。同时,中国劳动学会副会长苏海南也表示,财政补贴过高或导致财政压力过大,最终造成医保不可持续。

  目前已有天津、青海、山东、重庆、广东、宁夏、浙江等七个省份完成了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的整合,并建立起城乡统一的居民基本医疗保险制度。新疆生产建设兵团也实行统一的居民医疗保险制度。

“在西方一些国家,政府和个人的筹资比有的达到1:1,但也要看到这些国家劳工的收入水平较高。”中国人民大学劳动人事学院副教授鲁全表示,医疗保险一部分是个人的责任,政府筹资和个人缴费的比例不宜过度失调。

  此次,国务院要求,各省(区、市)要于2016年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署,明确时间表、路线图,健全工作推进和考核评价机制,严格落实责任制,确保各项政策措施落实到位。各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。

同时,鲁全还认为,提高个人缴费比例后,还应该在报销支付环节体现便民惠民。“比如个人看病,报销比例在70%,但这70%并不是他花的所有钱的70%,他花了15000元钱,实际可能只有10000块中的70%可以报销。”鲁全认为,均衡缴费结构的一个前提是医保报销要更加慷慨,切实减轻个人支付成分。

  ■ 焦点

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  为何提高个人缴费比重?

  人社部发布的《中国社会保险发展年度报告2014》显示,到2014年底,城镇居民基本医疗保险人均实际筹资409元。人均财政实际补贴324元,占人均筹资的79.3%,个人缴费为85元,占人均筹资的20.7%。

  中国劳动学会副会长苏海南表示,财政压力过大将造成医保不可持续。人社部相关专家也表示,财政补贴比重过大,一方面是财政无法持续支撑的问题,另一方面,也使得居民医保逐渐丧失社会保险属性变成一种福利制度。

  中国人民大学副教授鲁全表示,医疗保险一部分是个人的责任,政府筹资和个人缴费的比例不宜过度失调。不过,社会保险属于第二次分配,提高个人缴费比例的前提应该在第一次分配时就做到公平,即提高劳动者收入占国民收入的比重,“在西方一些国家,政府和个人的筹资比达1:1,但也要看到这些国家劳动者的收入水平较高。”

  为何建立统一城乡医保?

  中央在“十三五”规划纲要建议中提出要实施全民参保计划,基本实现法定人员全覆盖。苏海南认为,统一城乡医保,正是为了建立更加公平的社会保险体系。

  去年以来,我国多地推动异地医保结算工作。苏海南认为,城乡统一后,城市居民和农民在同一制度下,更有利于实现医保异地结算。

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